Səbəb - və ya risk faktoru: Fərq nədir?

Xəstəliyin səbəbləri və risk faktorları haqqında tez-tez bəyanatlar və ya məqalələr görürük. Xəstəliyin səbəbi ilə xəstəlik riski amili arasındakı fərq nədir? Tədqiq etdiyimiz zaman müalicə aydın və dramatik olur.

Səbəb:

Bir səbəb bir xəstəliyə səbəb olur. Bir səbəb, müraciət edildiyi zaman bir müalicəyə səbəb olan şeydir. Xəstəliyin səbəbi yalnız həqiqi bir xəstəlik olduqda mövcuddur.

Risk faktoru:

Risk faktorları hər yerdə var və xəstəliklərin mövcudluğunu tələb etmir. Bir risk faktoru xəstəliyin statistik riskini artıran bir şeydir. Bir risk faktoruna müraciət edildikdə, bir xəstəliyin statistik riski azalır, ancaq hər hansı bir xəstəliyi müalicə etmir, hətta bir səbəbin bir xəstəliyə səbəb olmasına mane olmur.

Xəstəlik və ya xəstəlik?

Bəlkə fərq etdiniz, bəlkə də deyil, bunun səbəbləri xəstəliklərlə, risk faktorları xəstəliklərlə bağlıdır. Fərq nədir? Niyə bir fərq var?

"Xəstə bir xəstəliklə həkimə gedir və bir xəstəliklə evə gedir."

Bir xəstəlik müəyyən bir haldır. Xəstə olduqda bir xəstənin var. Bəzi xəstəliklər xəstəlik kimi diaqnoz edilə bilməz, çünki məlum diaqnozla heç uyğun gəlmirlər. Bir çox xəstəlik heç vaxt bir xəstəlik kimi diaqnoz qoyulmur - çünki həkimə getməkdən çəkinmirik.

Bir xəstəlik, adı və diaqnostik protokolu, proqnozu və müalicə tövsiyəsi olan ümumi bir xəstəlik sinifidir. Birinin "bir xəstəliyi var" dediyimizdə, xəstəlik kimi diaqnoz qoyulmuş bir xəstəliyin xüsusi bir vəziyyəti var.

Bir xəstəlik səbəbi bir xəstəliyə səbəb olur. Səbəbini həll etmək xəstəliyi müalicə edir. Bir xəstəliyin səbəbini həll etmək xəstəliyi mövcuddan, irəliləmədən dayandırır. Xəstəliyin nəticələrini mütləq müalicə etmir - bunlar əhəmiyyətli iş və şəfa tələb edə bilər. Bir risk faktoru bir xəstəliyin potensial riskidir.

Üç: səbəblərin növləri, xəstəliklər, müalicə

Üç müxtəlif müalicə tələb edən üç əsas xəstəlik növü var.

Prosesin səbəbi: bir prosesin olması və ya olmaması xəstəliyə səbəb ola bilər. Xəstəliyə səbəb olan bir proses, səbəbi həll etməklə və lazım olduqda mənfi nəticələrini aradan qaldırmaqla müalicə olunur. Xəstəlik səbəb göstərildikdə dayandırılır, proses müalicə olunur. Xəstəlik prosesinin nəticələrini aradan qaldırmaq üçün ikincili müalicə tələb oluna bilər. Bir proses səbəbi bədəndə, ağılda, ruhda, cəmiyyətdə və ya xəstənin mühitində ola bilər.

Misal: səhv bir pəhriz prosesi nəticəsində yaranan və uyğun bir pəhriz dəyişikliyi ilə müalicə olunan qaşınma. Qaşıntıdan yaranan şəfalı zərər - ikinci müalicə - vaxt tələb edir və əlavə C vitamini ilə kömək olunur.

Atribut səbəbi: xəstəliyə səbəb olan bir atributun olması və ya olmaması. Atribut xəstəlikləri transformasiya yolu ilə - mövcud və ya olmayan atributu yeni bir vəziyyətə və ya statusa çevirməklə müalicə olunur. Atribut xəstəliyi atribut səbəbi həll edildikdə başa çatır. Adətən sağalmaqla xəstəliyin mənfi nəticələrini aradan qaldırmaq lazım ola bilər. Atribut bədəndə, ağılda, ruhda və ya xəstənin cəmiyyətində ola bilər.

Misal: Daha yaxşı bir iş tapılsa bir iş itkisindən yaranan depresiya müalicə edilə bilər. Yeni iş bəzi əlavə düzəlişlər tələb edə biləcək bir narahatlıq və ya ağrıya səbəb ola bilər. Şəfa vaxt tələb edir.

Yaralanma səbəbi: yaralanmaya səbəb olan güc. Güc bir prosesdən və ya bir şeydən, bir atributdan meydana gələ bilər. Bir zədə səbəbi artıq yoxdur. Yaralanmalar şəfa ilə müalicə olunur. Şəfa bir çevrilmə növüdür, lakin hər çevrilmə şəfa növü deyil. Bir yaralanma xəstənin bədənində, ağlında, ruhunda, cəmiyyətində ola bilər.

Misal: Qırılma və yıxılmaq bir ayaq biləyi və ya hətta ayağının qırılmasına səbəb ola bilər. Şəfa səbəbdən asılı olmayaraq vaxt aparır və təbii olaraq gəlir. Qeyd: Yaralanmalar da xəstəlik səbəbi ilə baş verə bilər - ancaq bu sonrakı təbəqədədir, bu yazıda müzakirə olunmur.

Sağlamlıq

Bütün müalicələrə sağlamlığın yaxşılaşdırılması kimi baxmaq olar. Proses müalicəsi, transformasiya müalicəsi və sağalma müalicəsi xəstə daha sağlam olduqda daha yavaş və o qədər də yaxşı olmadıqda daha sürətli işləyir və daha yaxşı işləyir.

Uğurlu müalicə və risk faktorlarını uğurla həll etmək həm sağlamlığı yaxşılaşdıra bilər. Uğursuz müalicə sağlamlığı azalda bilər. Risk amillərini həll edə bilməmək sağlamlığınızın aşağı düşməsinə səbəb ola bilər. Sağlamlıq azaldıqca xəstəliklərə daha həssas oluruq - daha az səbəb xəstəliklə nəticələnə bilər. Sağlamlıq yüksəldikcə xəstəliklərə daha az həssas oluruq, xəstəlik olmadan daha güclü səbəblərə dözə bilirik.

Bir xəstəliyin risk faktorlarına müraciət etmək statistik olaraq bu xəstəliyin, bütün bir xəstəlik sinfinin meydana gəlməsinin qarşısını alır. Risk faktorlarına müraciət etmək hər hansı bir xəstəliyi müalicə etmir və hər hansı bir xəstəliyin yaranmasına mane olmur. Statistik bir profilaktikanı təmin edir, belə hesab edirik ki, bəzi xəstəliklərin qarşısı alındı, sübut olunmayan statistikaya əsaslanaraq. Profilaktik tədbirlər həmişə statistikdir, heç vaxt mükəmməl deyil.

Bu diaqramda səbəblər və risk faktorları arasındakı fərqi ümumiləşdiririk.

Səbəbləri Risk Faktorları

Xəstəlik mövcud olmamışdan əvvəl bir səbəb tez-tez bir risk faktorudur. Risk faktorları adi haldır və nadir hallarda xəstəlik yaradır. Məsələn, overeating çox uzun müddət ərzində ardıcıl olaraq baş verməyincə piylənməyə səbəb olmur. Az xərçəng, həddindən artıq yeməkdən qaynaqlanır, lakin həddindən artıq yemək xərçəng üçün risk faktorudur. Qırtma yaralanmaya səbəb ola bilər - bir əzələ və ya hətta qırıq bir ayaq, amma zədə almadan çox dəfə gəzə bilərik. Heç bir depressiyaya səbəb olmadan bir çox işimizi itirə bilər və ya tərk edə bilərik.

Risk faktorları səbəblərlə qarışdırılmamalıdır. Bir risk faktoru nəticədə bir xəstəliyə səbəb ola bilər, amma bu zaman risk faktoru deyil, səbəb olur. Bir səbəb digər xəstəliklərin, digər xəstəlik hallarının yaranma riski olaraq görülə bilər, ancaq bir səbəb bir xəstəliyin səbəbi yüzdə 100, ya da xəstəliyin səbəbi deyil 100 faizdir. Bir səbəb statistik deyil, realdır. Bir xəstəliyin İKİ səbəbi varsa, nə etməli? Healthicine modelində, həqiqətən iki səbəbi olan hər hansı bir xəstəlik, iki müalicəni tələb edir. İki müalicə tələb edən hər hansı bir xəstəlik - tək xəstəlik deyil, iki xəstəlikdir.

Bir səbəb bir xəstəliyə səbəb olur. Bir müalicə səbəbi sübut edir. Səbəb göstərildikdən sonra xəstəlik müalicə olunur. Hər bir müalicə sübutu bir çox misilsiz amillərin olduğu tək bir haldır. Hər müalicə bir lətifə deyil, statistik deyil. Hər bir lətifənin bədii ədəbiyyat üçün səhv potensialı var.

Statistik təhlil üçün bir sıra müalicə iddialarını bir araya toplamaq mümkündür. Müalicə iddiaları statistik hala gəldikdə bəzi dəyişənlər yox olur, məlumatları bəzi yollarla daha az dəyərli və digər yollarla daha qiymətli edir. Xüsusilə, xəstəliyin qarşısını almaq üçün daha dəyərli olur, müalicə üçün daha az etibarlı olur.

Risk faktorları xəstəlik şansını artırır. Statistik təhlil risk faktorlarını sübut edir. Hər bir risk amilinin sübutu statistikdir və risk faktoru təhlili tək bir işə tətbiq edildikdə, sadəcə səhv ola bilər. Gəzinti, zədələnmələr üçün risk faktorudur, dağılmış ayaq biləkləri və qırıq sümüklər üçün risk faktorudur, lakin gəzinti əksər hallarda sağlamdır.

Səbəblərə daha yaxından baxdığımızda, risk faktorları və səbəbləri arasındakı digər fərqləri görə bilərik.

Səbəb Zəncirlər

"Bu dünya və sonrakı dünya davamlı olaraq doğulur: Hər səbəb bir ana, uşağın təsiridir. Təsir doğulanda da bir səbəb olur və möhtəşəm təsirlər doğurur. Bu səbəblər nəsildən-nəslə yaranır, lakin onların zəncirlərindəki əlaqələri görmək üçün çox yaxşı işıqlı bir göz lazımdır. ”(RUMI)

Məşhur fars şairi Rumi yalnız xəstəlik haqqında danışmırdı, lakin sitat xəstəliyə mükəmməl şəkildə aiddir. Hər xəstəlik səbəbi və nəticəsi var. Hər səbəbin bir səbəbi var. Və nəticələrin hər dəsti digər nəticələrə səbəb olur.

Xəstəliyin səbəblərini bir zəncirdə bağlantı kimi görmək çox faydalıdır. Bir səbəb zənciri, bu diaqramdakı kimi, bizi xəstəliklərə tərəf çəkir.

Səbəblərlə əlaqəli vacib şey müalicədir. Nəsil zəncirindəki hər hansı bir əlaqəni kəsmək zənciri pozur və xəstəliyi müalicə edir. Bəlkə də bunu nümunəsiz başa düşmək çətin ola bilər.

Tutaq ki, kiminsə qaşınması var. Qaşınma, Vitamin C. çatışmazlığından qaynaqlanır. Yuxarıdakı görüntünün 5 səbəbi budur. Lakin onlara C vitamini əlavələri vermək prosesin səbəbini həll etməyəcəkdir. Onların tərkibində C vitamini çatışmazlığı var, çünki pəhrizində C vitamini çatışmazlığı var. Buna səbəb # 4. Bu vəziyyətdə, pəhriz dəyişdirərək, qarın xəstəliyi müalicə edilə bilər. Bir məhbus, bir gəmidə çalışan bir işçi və ya bir qoca evində yaşayan bir adam üçün - bu mükəmməl bir müalicə ola bilər. Müalicə səbəbi sübut edir. Ancaq bəlkə də pəhrizləri çatışmazdır, çünki sağlam qida almaq üçün # 3 səbəb olurlar. Sadəcə pəhrizlərini dəyişdirmək mümkün deyil, çünki sağlam qidalana bilmirlər. Bu vəziyyətdə, ola bilsin ki, insanı işə götürsünlər, buna görə sağlam qidalana bilsinlər, qarınları sağaldır. Əgər belədirsə, bir işin olmaması # 2 səbəb olur və buna səbəb bir işdir. Amma ola bilsin ki, adamın alkoqollu olduqları üçün 1 saylı iş yoxdur. Bu vəziyyətdə, alkoqolizi müalicə olunduqda müalicə alacaqlar, buna görə də bir iş tapa bilirlər və sağlam qidalar ala bilirlər. Əlbəttə ki, səbəblər zəncirindən çox aşağı baxdığımızda - ən yaxşı müalicəni tapa bilməyəcəyik. Bir alkoqol üçün ən yaxşı müalicə, qidalarının təmin edildiyi bir vəziyyətə gətirilmək, xurma müalicəsi və alkoqolizmi də müalicə edə bilər.

Hər dəfə müalicə etdikdə, müalicə bir səbəbi sübut edir. Səbəb zəncirlər müalicə tapmaq üçün fürsət verir. Səbəbiyyət zəncirindəki hər bir əlaqə bir çox müalicə imkanları təqdim edə bilər.

Risklər amilləri Əlavədir

Risk faktorları zəncir deyil, çünki onlar əsl spesifik xəstəliklərə səbəb olmur, bizi yalnız xəstəliyə daha da yaxınlaşdırır. Risk amilləri artır. Bir çox risk faktoruna məruz qaldığımızda xəstəlik ehtimalı artır.

Hər bir əlavə risk faktoru xəstəlik riskini biraz artır. Bir risk faktoruna müraciət etmək xəstəliyin şansını bir qədər azaldır, ancaq heç bir xəstəliyi müalicə etməyəcək - çünki heç bir xəstəlik, heç bir xəstəlik hadisəsi olmur.

Risk faktorları müəyyən bir həddə çatdıqda xəstəlik əldə etmirik, bir səbəb, bir səbəb zənciri xəstəlik yaratdıqda xəstəlik alırıq. Profilaktik və müalicə səbəblərini təyin etmək üçün risk faktorlarından istifadə edirik.

Səbəblər və risk faktorlarının təhlili və hesabatı

Xəstəliyin səbəbləri və xəstəlik riski amillərinin necə izah edildiyini izah etmək çətinləşdirən bir çox fəsad var.

Xəstəlik və xəstəlik səbəbləri nadir hallarda öyrənilir və nadir hallarda bir neçə səbəbə görə bildirilir. Müalicə əksər xəstəliklər üçün təyin olunmur və ümumiyyətlə dərman vasitəsi ilə müalicə olunmayan hər hansı bir xəstəlik üçün təyin olunmur. Nəticədə, yeni bir iş əldə etməklə "müalicə olunan" bir depresiya müalicə sayılmır və bu günkü psixi xəstəlik modelində depressiya sayıla bilməz. Bir xəstəliyin dərmanla müalicə edildiyi, əslində sağlamlıq tərəfindən müalicə edildiyi görünə bilər - dərman eyni zamanda meydana gəldi. Bir çox infeksiya sağlamlıq tərəfindən müalicə olunur və sağlamlığın azlığından qaynaqlandığına baxılmalıdır. Gingivit bunun bariz nümunəsidir. Gingivitin səbəb olduğu infeksiyalar antibiotiklərlə müalicə olunduqda, "səbəbi" yoluxucu patogenə yerləşdiririk. Səbəbləri araşdırmaqdan daha çox risk faktorlarını anlamaq və hesablamaq daha asandır.

Yaralanmaların səbəbləri həmişə spekulyativdir, heç 100 faiz də olmur. Bu spekulyativdir, çünki hər zaman hər hansı bir zədə üçün səbəblər zəncirini yarada bilərik və fərziyyə zəncirimizdəki hər bir bağlantı üçün "nə olsaydı ...", "nə olsaydım ..." deyə soruşa bilərik. Yaralanma səbəblərinə faiz təyin etmək çaşdırıcıdır, amma səbəb müalicə üçün istifadə edilə bilmədiyi üçün - sübut edilə bilməz. Yalnız profilaktikada istifadə edilə bilər - bir risk faktoru kimi.

Risk faktorları adətən çox kiçikdir, lakin potensial olaraq çox təhlükəlidir, buna görə faiz riski hesabat əvəzinə, "artan risk" kimi bildirilir. Məsələn, hər bir uşağın boğulma riski var, ancaq xüsusi hovuzun olması dəfələrlə, yüzdə yüzdə boğulma riskini artırır. Risklərin statistik hesablamaları mürəkkəb və səhvlərə meyllidir. Bir çox risklər də sağlamdır və buna görə risk faktorları kimi öyrənilmir. Gəzinti, toplanan bilək riskini artırır, lakin gəzinti ümumiyyətlə sağlam kimi qəbul edilir - buna görə gəzinti riskləri nadir hallarda təhlil edilir.

Bu yazı kitabda izah edildiyi kimi xəstəlik, xəstəlik, səbəb və müalicə anlayışlarından istifadə edərək yazılmışdır: Müalicənin hesablanması.

Açıqlama: Mən həkim deyiləm. Həkimlər tərəfindən müalicə və müalicə anlayışlarına dair kitab yoxdur.

Əvvəlcə 21 sentyabr 2018-ci ildə healthicine.org saytında yayımlandı.